Nuevas Evidencias sobre el COVID Prolongado

Un estudio reciente sugiere que el síndrome debilitante conocido como COVID prolongado podría estar vinculado a lesiones en el cerebro. Publicada en la revista Brain, la investigación fue realizada por científicos de las universidades de Cambridge y Oxford, quienes utilizaron escáneres de alta resolución para identificar anormalidades microscópicas en los tallos cerebrales de pacientes que se recuperaban de COVID-19.

Inflamación Cerebral Persistente

Los investigadores detectaron signos de inflamación cerebral hasta 18 meses después de la infección por SARS-CoV-2. «Nuestro estudio muestra que el tallo cerebral es una región vulnerable a los efectos a largo plazo del COVID-19, con cambios que persisten meses tras la hospitalización», concluyeron los autores.

Los cambios eran más pronunciados en aquellos pacientes que habían estado más tiempo hospitalizados, tenían una enfermedad más grave y mostraban respuestas inflamatorias más intensas, así como peores resultados funcionales.

Detalles del Estudio

El estudio incluyó a 31 personas hospitalizadas durante el pico de la pandemia, antes de la disponibilidad de las vacunas. Se realizaron escaneos cerebrales al menos tres meses después del alta, y se observó inflamación en las tres partes del tallo cerebral en comparación con participantes sanos de la misma edad.

El tallo cerebral, que comprende el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo, regula funciones automáticas como el sueño, la respiración y los ritmos cardíacos. Según los autores, síntomas comunes del COVID prolongado, como fatiga, dificultad para respirar y ritmo cardíaco elevado, podrían ser consecuencia de la inflamación en esta región del cerebro.

Hipótesis y Comparaciones

Catarina Rua, neurocientífica de la Universidad de Cambridge, destacó que las anormalidades observadas en las áreas cerebrales relacionadas con la respiración respaldan la teoría de que los síntomas prolongados son provocados por la inflamación del tallo cerebral tras la infección por COVID-19. Un patrón similar se ha notado en pacientes con lesiones cerebrales traumáticas severas, quienes experimentan síntomas afines.

Adicionalmente, estudios de autopsias en personas con COVID prolongado han encontrado tallos cerebrales inflamados y con signos de degeneración. Esto ha llevado a algunos científicos a sospechar que el virus podría acceder al cerebro a través del nervio vago.

Avances en la Investigación

A pesar de estos hallazgos, los escáneres de resonancia magnética convencionales no han mostrado anormalidades estructurales en el tallo cerebral de pacientes vivos con COVID prolongado. Sin embargo, gracias a escáneres 7T de alta potencia, los investigadores han podido observar detalles químicos y físicos del tallo cerebral que antes eran invisibles.

Investigaciones previas en Australia también identificaron un aumento en el tamaño de ciertas regiones del tallo cerebral en pacientes con COVID prolongado, lo que sugiere inflamación continua. Este mismo patrón se ha registrado en pacientes con síndrome de fatiga crónica, una condición que presenta síntomas similares, fortaleciendo la conexión entre ambas afecciones.

Los científicos esperan que estos descubrimientos ayuden a comprender mejor los efectos a largo plazo del COVID-19 y a desarrollar tratamientos más eficaces.

Inclusión de la Vacuna de ARNm

El Consejo de Salubridad General ha agregado la vacuna de ARNm mensajero contra el COVID-19 a la lista de medicamentos en el Compendio Nacional de Insumos para la Salud.

El acuerdo, publicado en el Diario Oficial de la Federación, especifica que la vacuna se administra en una dosis inyectable de 0.3 mililitros.

Propósito del Compendio

Este Compendio agrupa y clasifica medicamentos, materiales médicos y otros insumos que han demostrado su seguridad, calidad y eficacia terapéutica. Será seguido por las instituciones del Sistema Nacional de Salud para proporcionar atención a la población.

Aplicación y Actualización

Este documento es aplicable a todos los niveles de atención médica y se actualizará de forma continua.

Detalles sobre la Vacuna

La publicación en el Diario Oficial indica que la vacuna está destinada a personas mayores de 65 años y proporciona información sobre efectos secundarios, contraindicaciones y su uso durante el embarazo.

Nuevas Pruebas y Medicamentos

Además, se incluyen pruebas rápidas para detectar COVID-19, así como para la influenza A y B. Otros medicamentos añadidos son una solución inyectable de Asfotasa Alfa, jeringas precargadas de volanesorsén, solución inhalatoria de Esketamina y tabletas de emitricitabina y tenofovir alafenamida para el tratamiento del VIH.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha informado sobre el primer caso de cólera en el norte de Líbano y ha registrado cuatro nuevos casos de gripe aviar (H5N1) en humanos en Estados Unidos la semana pasada.

Alerta de Brotes Epidémicos en Líbano

La OMS había anticipado posibles brotes de cólera en Líbano debido a la intensificación de hostilidades desde septiembre. En respuesta, la organización ha activado un plan de preparación y respuesta para hacer frente al cólera, que incluye «intensificar la vigilancia, rastrear contactos y realizar análisis ambientales y muestreos de agua», según declaró el director general, Tedros Adhanom Ghebreyesus, en una rueda de prensa.

En agosto, el Ministerio de Sanidad libanés lanzó una campaña de vacunación contra el cólera para 350,000 personas en áreas de riesgo, pero esta tuvo que suspenderse debido a la escalada del conflicto entre Israel y Hezbolá.

Apoyo Internacional en Líbano

Tedros destacó que la OMS está colaborando en el suministro de equipos a los bancos de sangre en Líbano y en la formación de cirujanos para salvar vidas. Sin embargo, subrayó que «la verdadera solución a todo este sufrimiento no es la asistencia, sino la paz».

Desde septiembre, se han reportado 23 ataques a instalaciones sanitarias en Líbano, resultando en la muerte de 72 trabajadores y pacientes, además de 43 heridos.

Gripe Aviar en Estados Unidos

En relación con la gripe aviar, la OMS ha elevado el total de casos en Estados Unidos a 20, la mayoría relacionados con granjas lecheras. Tedros indicó que «todos, salvo uno, estuvieron expuestos a ganado infectado».

El aumento en el número de rebaños de ganado vacuno afectados por el virus H5N1 es preocupante, con un incremento de 200 a 300 casos en solo un mes. La OMS colabora con los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de EE. UU. y el Ministerio de Salud para mejorar la protección y la investigación de estos casos.

Raros Casos Humanos de H5N1

A pesar de que millones de aves han sido infectadas o han fallecido debido al H5N1 en las últimas dos décadas, los casos en humanos siguen siendo raros, con aproximadamente 900 desde 2003. Sin embargo, la alta tasa de letalidad del virus es alarmante, ya que más de la mitad de los contagios han sido mortales.

La delegada nacional de Movimiento Ciudadano (MC) en Guanajuato, Yulma Rocha Aguilar, confía en que la reciente elección de una gobernadora mujer facilitará la aprobación de la iniciativa para despenalizar el aborto hasta las 12 semanas de gestación. Según Rocha, la gobernadora Libia García ha afirmado que el aborto es un derecho de las mujeres y que esto debe estar garantizado en la ley.

Confianza en la Gobernadora

Rocha Aguilar argumenta que la presencia de una mujer en la gubernatura puede influir positivamente en el Congreso local para lograr la reforma al Código Penal. “Libia ha dicho que el aborto es un derecho de las mujeres, y eso debe reflejarse en la normativa. Esperamos que su postura cuente con el respaldo de sus compañeros panistas en el Congreso, ya que aún hay legisladores que creen que el aborto no es necesario”, destacó.

Derechos Humanos y Aborto

La delegada subrayó que la falta de despenalización del aborto representa una violación de los derechos humanos de las mujeres. “Los derechos no deben ser objeto de negociaciones ideológicas o morales. El aborto debe abordarse desde la perspectiva de los derechos humanos y la salud pública, garantizado por la ley y las instituciones de salud”, concluyó.

Apoyo de Organizaciones Feministas

Eugenia Zamora, delegada de Mujeres en Movimiento Guanajuato, resaltó que esta iniciativa cuenta con el apoyo del Grupo de Información en Reproducción Elegida (GIRE), una organización feminista dedicada a los derechos sexuales y reproductivos. “GIRE está realizando un trabajo metodológico para seguir el avance de la iniciativa en las comisiones y asegurar que el discurso no se limite a una simple presentación. Las colectivas feministas también están haciendo un esfuerzo, ya que es una demanda histórica”, enfatizó.

Detalles de la Iniciativa

La diputada Sandra Pedroza Orozco, de Movimiento Ciudadano, presentó la iniciativa para despenalizar el aborto hasta las 12 semanas de gestación mediante una reforma al Código Penal. Además, propuso derogar el artículo 1 de la Constitución, que establece la protección de la vida desde la concepción, lo cual ha sido declarado inconstitucional por la Suprema Corte de Justicia de la Nación.

    Silao, Gto., 3 de julio de 2024.- La Secretaría de Salud de Guanajuato informó 45 casos de dengue en Silao y un incremento paulatino en varios municipios para totalizar 85 casos.

    San Miguel de Allende con 24 casos, Celaya 5, Irapuato 4, León 3, mientras que Acámbaro, Apaseo el Grande, Cortazar y Romita ya presentan un caso cada uno.

     En conferencia de prensa en el municipio de Silao el Dr. Pablo Sánchez Gastelum, Director General de Prevención y Promoción a la Salud dio a conocer que esta es la cuarta semana de acción intensiva en Silao ante un brote activo.

   Con un solo caso de dengue confirmado ha sido suficiente para hacer visita casa por casa de parte de personal de vectores de Jurisdicción Sanitaria VIII a cargo del Dr. José Javier Ayala Torres – incluyendo un frente de protección en Puerto Interior y el Aeropuerto Internacional del Bajío.

    En Silao se han intervenido en cerca de 2 mil hectáreas, revisión de 7 mil 762 viviendas, 49 mil 787 depósitos de agua con la eliminación de 18 mil 132 de ellos.

      La mayor cantidad de casos se reportan en 17 colonias de Silao, con algunos casos con signos de alarma.

    En el plano estatal hasta el momento no se han reportado fallecimientos ni pacientes graves hospitalizados, toda vez que en México ya se han reportado 18 mil casos graves de los cuales el 45 % son con signos de alarma.

   De no atenderse oportunamente pueden llegar a fallecer, por eso se busca en Silao y en el resto de la entidad que la vigilancia epidemiológica esté muy activa.

    Sánchez Gastelum afirmó que se han instalado en Silao 600 ovitrampas que miden la cantidad de huevecillos que el mosco adulto hembra deposita y así medir su densidad.

    Otra de las actividades que se han implementado es la nebulización espacial con el apoyo de 7 máquinas pesadas que llevan recorriendo Silao durante un par de semanas consecutivas, esta es la tercera.

     “Lo importante no es la nebulización es la eliminación de criaderos, acción que compete de manera total a la ciudadanía pues es de éstos la responsabilidad de tener un hogar higiénico, libre de agua estancada que son los criaderos del mosquito Aedes Aegypti”, reiteró Sánchez Gastelum.

     Señaló que hay dos factores importantes que aumentan los riesgos de incremento de los casos: lluvia y el calor; por lo que hizo un llamado al uso de mosquiteros en sus hogares y utilizar repelente de manera cotidiana.

     Recordó que el dengue no se transmite de persona a persona, es por la picadura de este mosco.

     Reiteró la invitación a los ciudadanos a prevenir y a estar atentos a los signos de alarma para acudir de manera inmediata al centro de salud más cercano.

       Sánchez Gastelum agregó que trabaja de manera coordinada con otras áreas como Promoción a la Salud, Vectores y Protección Contra Riesgos Sanitarios.

     El alcalde de Silao Carlos Villaseñor solicitó la colaboración de la población para abrir puertas y ventanas para recibir en sus casas la nebulización nocturna.

    Recordó que el dengue se reproduce en agua limpia de cacharros y no en agua sucia.

   Además, hizo un exhorto que antes la presentación de síntomas de dengue, acudir a su servicio médico y evitar automedicarse.

    Luis Carlos Zúñiga Durán, Director General de Protección contra Riesgos Sanitarios destacó que el combate del vector es un asunto de todos, pues no hay autoridad sanitaria ni municipal que lo contenga sin la cooperación de la población.

    Señaló que el mosco del dengue se reproduce constantemente y le puede picar a cualquier grupo etario.

Y la mejor estrategia es “Lava, Tapa, Voltea y Tira” cachivaches, telebrejos, y floreros o recipientes que tengan agua limpia en donde se puede reproducir el vector.

     La Dra. Fátima Melchor Márquez Directora de Vigilancia Epidemiológica, Enfermedades Emergentes y Reemergentes, dijo que Guanajuato no es la excepción en este brote nacional; anticipó viene fuerte para la segunda mitad del año 2024.

   Explicó que el año pasado a estas fechas todavía no había casos documentados de dengue – hoy existen 85 casos confirmados a nivel estatal, mismos que aparecerán este jueves 4 de julio en el Boletín Nacional Epidemiológico.

     “Es importante unir esfuerzos que puede convertirse en un problema grave con casos más complicados”, exhortó.

     Destacó el esfuerzo de los brigadistas de trabajar puerta por puerta orientando a la gente y sensibilizando, por eso la importancia de abrir puertas y ventanas, y permitir el acceso a brigadistas.

    “Los brigadistas no son para que les cierren, para que los corran, para que los apedreen sino para que ese insecticida entre a las casas”, señaló.

    Por el contrario, si una persona decide no repetir el acceso de los brigadistas deben asumir la responsabilidad al interior de casa deshaciéndose de cacharros, lavar recipientes, tapar contenedores, entre otras acciones como almacenar de forma segura el agua en aquellas colonias que tienen problemas de tandeo del vital líquido.

      Para la población recordó que es relevante portar ropa que cubra las extremidades y utilizar repelente contra moscos de uso cotidiano.

     Ya que el dengue es descrito como una fiebre quebranta huesos, como un dolor tan intenso de huesos como su mismo nombre lo dice, además que no existe tratamiento específico.

    Sin embargo, si las molestias persisten como dolor de cabeza intenso puede continuar despertando más síntomas como la aparición de ronchitas, puntilleo, escalofríos durante.

    Aclaró que una persona con dengue a los diez supera la enfermedad y se cura, pero si no se recupera y por el contrario al cuarto de los síntomas puede empezar a complicarse.

    Sobre todo, si empieza a tener sangrado de encías, evacuaciones color café, aparición de moretones, vómitos, dolor abdominal y estomacal continuo. Estos ya son datos de alarma que ameritan atención médica inmediata y hospitalización.