Investigación y medidas preventivas tras brote en clínicas del Estado de México

Este viernes, la Secretaría de Salud del Estado de México reveló que, de los 13 niños fallecidos, ocho murieron a causa de la bacteria Klebsiella oxytoca. Aún se mantienen en análisis los casos de otros cuatro menores, mientras que uno fue descartado. La situación ha generado preocupación, ya que las autoridades están tomando medidas para frenar la propagación de la bacteria en la región.

Suspensión de empresa responsable del brote

La presidenta Claudia Sheinbaum informó que el gobierno de la Ciudad de México suspendió de manera inmediata el contrato y registro de la empresa responsable de la infección. En su conferencia de prensa, la mandataria detalló que la Cofepris también suspendió a la empresa involucrada, y que el secretario de Salud, David Kershenobich, se encuentra supervisando personalmente las investigaciones.

El brote en el Estado de México y sus consecuencias

De acuerdo con la Secretaría de Salud estatal, se han confirmado ocho muertes por Klebsiella oxytoca. En cuanto a los otros casos, cuatro continúan en análisis, mientras que uno ya fue descartado. Macarena Montoya Olvera, titular de Salud del Estado de México, aseguró que el brote está bajo control y que la vigilancia epidemiológica sigue activa en todas las unidades médicas de la región. A pesar de esto, los casos de infección se han concentrado en tres clínicas públicas y una privada.

Alerta federal sobre la bacteria

El pasado 4 de diciembre, la Secretaría de Salud Federal emitió una alerta epidemiológica por un brote de infección en la sangre debido a Klebsiella oxytoca. En las últimas semanas, 19 niños entre 0 y 14 años resultaron infectados. Las investigaciones iniciales apuntan a una posible contaminación a través de nutrición parenteral intravenosa, un método utilizado para proporcionar nutrientes directamente en el torrente sanguíneo. Esta teoría sugiere que la bacteria podría haberse transmitido a través de soluciones intravenosas contaminadas.

Suspensión de productos hospitalarios y acciones preventivas

La Cofepris informó que se suspendió el uso de las soluciones intravenosas preparadas por la empresa Productos Hospitalarios S.A. de C.V., ubicada en Toluca, Estado de México. Como parte de las medidas preventivas, se reforzaron las capacitaciones para 3,000 trabajadores de la salud sobre temas clave como la higiene de manos, el protocolo de ingreso a unidades de cuidados intensivos y los procesos de limpieza y desinfección.

Características de la bacteria Klebsiella oxytoca

La Klebsiella oxytoca es una bacteria que se encuentra de forma natural en el tracto gastrointestinal de humanos y animales. Sin embargo, en personas con sistemas inmunitarios debilitados, como aquellos con diabetes o enfermedades graves, puede causar infecciones urinarias, respiratorias y biliares. La bacteria es especialmente frecuente en hospitales, donde puede causar brotes entre pacientes expuestos a procedimientos invasivos o antibióticos.

Síntomas y medidas de control

Los niños infectados estuvieron expuestos a la bacteria desde el 18 de noviembre. Las autoridades sanitarias han advertido que los síntomas pueden manifestarse en las primeras 24 horas tras el contacto con la bacteria. Aunque Klebsiella oxytoca es resistente a algunos antibióticos, las autoridades han asegurado que cuentan con medicamentos e insumos suficientes para atender a posibles nuevos casos.

Latinoamérica enfrenta el mayor impacto económico y sanitario por el chikungunya

En el período de 2010 a 2020, el chikungunya causó un impacto económico global de aproximadamente 49,9 mil millones de dólares, con Latinoamérica y el Caribe como las regiones más afectadas. Los países con más casos fueron Brasil (3.2 millones), la República Dominicana (2.7 millones) y la Polinesia Francesa (1.6 millones), según un estudio internacional dirigido por la Universidad Airlangga, publicado en BMJ Global Health.

Impacto económico del chikungunya

Este estudio, basado en modelos matemáticos y datos de organismos internacionales y nacionales, estimó que, durante esa década, el chikungunya afectó a unos 18.7 millones de personas en 110 países. De ellos, aproximadamente 7.9 millones desarrollaron formas crónicas de la enfermedad, y más de 13 mil personas fallecieron debido a la infección en su fase aguda.

El análisis reveló que el costo económico total de la enfermedad fue de 49.9 mil millones de dólares, con la mayor parte atribuida a los efectos a largo plazo de la enfermedad. Aproximadamente 25.1 mil millones de dólares fueron derivados de los costos de las enfermedades crónicas, mientras que 24.8 mil millones correspondieron a los costos de las infecciones agudas.

Costos directos e indirectos del chikungunya

Los costos directos, como la atención médica, ascendieron a 2.8 mil millones de dólares (6% del total). Los costos indirectos, principalmente relacionados con el absentismo laboral de los pacientes y sus cuidadores, fueron mucho mayores, alcanzando los 47.1 mil millones de dólares (94%).

Latinoamérica y el Caribe, con casi 15 millones de casos registrados, fueron las regiones más afectadas, sumando más de 2.4 mil millones de dólares en costos directos y 40.3 mil millones de dólares en costos indirectos. Brasil, con el mayor número de casos, lideró esta carga económica.

Efectos en la calidad de vida y años de vida ajustados

El estudio también estimó los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD), que reflejan la pérdida de años debido a enfermedades, discapacidades o muertes prematuras. En total, se registraron 1.95 millones de AVAD, lo que equivale a una pérdida anual de aproximadamente 195 mil años de vida. Brasil fue el país con mayor impacto, con 329 mil AVAD, representando el 17% del total mundial.

Desafíos en la medición de la prevalencia

Los investigadores señalaron que la calidad y disponibilidad de los datos varía significativamente entre países, lo que puede afectar la precisión de las estimaciones. Además, el estudio no refleja necesariamente los cambios a lo largo del tiempo debido a las limitaciones en la recolección de datos. La prevalencia real de la enfermedad podría estar subestimada debido a diagnósticos erróneos, infraestructura de diagnóstico insuficiente o falta de acceso a atención sanitaria en algunas áreas.

Chikungunya: una amenaza persistente

El primer brote de chikungunya fue registrado en 1952 en Tanzania, pero en las últimas décadas ha representado un desafío creciente para la salud pública mundial. Factores como la globalización, la urbanización y los cambios medioambientales han favorecido su propagación, convirtiéndolo en un problema importante, especialmente en América Latina y el Caribe.

En resumen, el estudio resalta el alto costo económico y sanitario del chikungunya, particularmente en Latinoamérica, donde la enfermedad ha causado una gran cantidad de casos y pérdidas económicas. Aunque se han hecho esfuerzos por mejorar los diagnósticos y las infraestructuras de salud, los efectos a largo plazo de la enfermedad continúan siendo un desafío considerable.

Instituto Nacional de Cardiología enfrenta crisis financiera por recorte de presupuesto

El Instituto Nacional de Cardiología «Ignacio Chávez» se encuentra en una situación financiera crítica debido a la reducción de su presupuesto en este año, un recorte realizado por la Administración Pública Federal.

Problemas derivados de la falta de financiamiento

En un comunicado emitido este miércoles, el director general del instituto, Jorge Gaspar Hernández, explicó que esta disminución de fondos ha generado serias dificultades para mantener el funcionamiento adecuado de la institución. Entre los principales problemas reportados se encuentran los retrasos en la atención a los pacientes, la escasez de dispositivos médicos, la falta de condiciones laborales adecuadas y la insuficiencia de alimentos para el personal.

El director también señaló que el recorte ha provocado «múltiples restricciones a la gestión de contrataciones», lo que ha complicado aún más el panorama para los trabajadores y los pacientes que dependen de los servicios del instituto.

Atrasos en proyectos y compromiso con soluciones

Uno de los efectos más visibles de la reducción del presupuesto ha sido el retraso en las obras de construcción que se estaban llevando a cabo en el hospital, lo cual afecta directamente la capacidad de atención. No obstante, Hernández aseguró que la directiva del Instituto Nacional de Cardiología está comprometida en implementar estrategias para afrontar de manera anticipada las dificultades y superar los obstáculos que han surgido debido a la falta de recursos.

Críticas y reflexiones sobre el sistema de salud

El médico cirujano y analista de políticas de salud, Xavier Tello, comentó sobre la difícil situación del instituto y la relevancia de los Institutos Nacionales de Salud en México. Tello recordó que, en el pasado, estas instituciones eran consideradas “la joya de la corona” del sistema de salud mexicano, con especialistas y recursos de clase mundial. “Hoy… esto”, añadió, subrayando el contraste con los tiempos de mayor inversión en salud pública.

El Instituto y su importancia en el sistema de salud

El Instituto Nacional de Cardiología está ubicado en la zona de hospitales de la alcaldía Tlalpan y, según datos del gobierno federal, cuenta con alrededor de 2,500 empleados distribuidos en cinco direcciones: Médica, Enfermería, Educación, Investigación y Administración. Este instituto es uno de los pilares del sistema de salud de tercer nivel en México.

El gobierno federal y las promesas incumplidas

Cabe destacar que en su último informe de gobierno, el presidente Andrés Manuel López Obrador resaltó que el sistema de salud pública mexicano, conocido como IMSS-Bienestar, había superado sus propias expectativas. Uno de los logros mencionados fue la basificación de más de 176,000 trabajadores de la salud, quienes antes estaban contratados de manera temporal y con prestaciones mínimas. Según el mandatario, este avance ha cumplido con una de las promesas más importantes de su administración.

La OMS Advierte del Retraso en el Desarrollo de Medicinas para Niños

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha señalado que, en promedio, los medicamentos para adultos tardan hasta 10 años en ser adaptados para los niños. Este retraso se ha convertido en un desafío global, ya que la falta de investigación y desarrollo adecuado para la salud infantil afecta tanto a países ricos como a los más desfavorecidos. Además, las medicinas contra el cáncer, por ejemplo, pueden tardar hasta 20 años en ser adaptadas para los menores.

Problema Global de Investigación en Medicinas para Niños

Según datos de 2021, solo un 7% de la investigación y desarrollo en la industria farmacéutica se ha dirigido a las necesidades específicas de los niños menores de 12 años. Martina Penazzato, responsable de la OMS, explicó que la falta de tratamientos adecuados y fórmulas pediátricas representa una brecha significativa. Este desafío afecta principalmente a las investigaciones en enfermedades tropicales desatendidas, ya que menos de la mitad de los medicamentos disponibles se pueden utilizar en los niños, aunque este grupo etario es uno de los más vulnerables.

La Necesidad de Fórmulas Específicas para Niños

Es fundamental desarrollar medicamentos formulados específicamente para los niños. Muchos menores no pueden tragar píldoras o tabletas, y algunos tampoco toleran el sabor de los medicamentos líquidos. Además, su cuerpo metaboliza los fármacos de manera diferente durante el proceso de crecimiento. Penazzato enfatizó que la OMS y sus socios han lanzado el Acelerador Global para Fórmulas Pediátricas para abordar este problema y acelerar la creación de tratamientos adecuados para los niños.

El Camino por Delante

El desarrollo de medicinas pediátricas sigue siendo una prioridad para la OMS, que trabaja en colaboración con gobiernos y organizaciones internacionales para reducir esta brecha en el sector de la salud infantil. Este esfuerzo es crucial para garantizar que los niños de todo el mundo reciban los tratamientos adecuados para sus necesidades, mejorando así su bienestar y calidad de vida.

La Auditoría Superior de la Federación (ASF) ha revelado que el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) no cumplió con las regulaciones sanitarias en la construcción de un nuevo hospital en Palenque, Chiapas. Este proyecto, que costó 686 millones de pesos, se ubica cerca del rancho «La Chingada», propiedad del expresidente Andrés Manuel López Obrador.

Antecedentes del Proyecto

El 27 de septiembre, Latinus reportó que el gobierno federal llevó a cabo diversas obras en la zona, incluyendo un cuartel de la policía militar, un campus del Instituto Politécnico Nacional, y otras infraestructuras como una ciclovía y una estación del Tren Maya. La construcción del hospital comenzó en diciembre de 2022 y está equipada con 20 camas, consultorios, y áreas de laboratorio y urgencias.

La empresa Irkon Holdings recibió el contrato para esta obra, que ascendió a 515 millones de pesos. Sin embargo, el total de inversión fue de 686 millones, según cifras proporcionadas por el ISSSTE.

Incumplimientos y Observaciones

Durante una visita de verificación del 9 al 12 de julio de 2023, la ASF identificó varias deficiencias y omisiones en el proyecto. A pesar de que el ISSSTE recibió observaciones por parte de la Cofepris en marzo de 2024, la Auditoría concluyó que persistieron incumplimientos en el proyecto autorizado.

Las modificaciones necesarias incluyeron la eliminación de ventanas en el área de cirugía, la incorporación de un baño en urgencias, y ajustes en varias áreas, incluyendo imagenología y cocina. La ASF destacó que, aunque se realizaron algunos cambios, no se cumplió completamente con la normativa de la Ley de Obras Públicas.

Sanciones Propuestas

Debido a estas irregularidades, la Auditoría Superior de la Federación ha instado a que se inicie un procedimiento administrativo contra los servidores públicos que autorizaron el proyecto, para abordar las responsabilidades derivadas del incumplimiento normativo.

Un grupo de científicos en China ha conseguido reactivar la actividad cerebral en cerdos hasta una hora después de que la circulación sanguínea se detuviera, manteniendo esta actividad durante horas en algunos casos. Este hallazgo, publicado en la revista EMBO Molecular Medicine, marca un avance significativo en la restauración de funciones cerebrales tras un paro cardíaco repentino.

Ampliando el Tiempo de Reanimación

El estudio indica que los médicos podrían extender el tiempo disponible para la reanimación exitosa de pacientes con paro cardíaco. La clave de este descubrimiento fue la inclusión del hígado, el órgano que purifica la sangre, en el sistema de soporte vital empleado para revivir el cerebro tras la isquemia cerebral. Esta condición ocurre cuando hay falta de circulación en el cerebro, lo que puede causar daños irreversibles en minutos.

Detalles del Experimento

Dirigido por Xiaoshun He, médico de la Universidad Sun Yat-Sen, el equipo utilizó cerdos minipig tibetanos para estudiar el impacto del hígado en la recuperación cerebral después de la isquemia. Durante el experimento, dos grupos de cerdos fueron sometidos a 30 minutos de isquemia cerebral; uno de los grupos también experimentó isquemia hepática, mientras que el otro no.

Los hallazgos revelaron que los cerdos sin isquemia hepática presentaron un daño cerebral menor. En una segunda fase, los investigadores conectaron un hígado no dañado a un sistema de soporte vital con corazón y pulmones artificiales, logrando revivir cerebros extraídos de cerdos sacrificados. Aunque este procedimiento no es aplicable a humanos, brinda una mejor comprensión de las ventanas de resucitación cerebral.

Resultados Significativos

Los cerebros conectados al sistema sin el hígado mostraron actividad eléctrica en 30 minutos, aunque esta disminuyó con el tiempo. En cambio, al incorporar el hígado, la actividad cerebral se mantuvo durante hasta seis horas, especialmente si se conectó antes de 50 minutos de privación de oxígeno. En casos donde la privación fue de 60 minutos, la actividad duró solo tres horas, sugiriendo un intervalo crítico para una reanimación exitosa.

Estos hallazgos abren nuevas líneas de investigación para mejorar las tasas de supervivencia y recuperación de pacientes con daño cerebral tras un paro cardíaco. Además, enfatizan la importancia del hígado en la prevención de lesiones cerebrales tras un colapso circulatorio.

Este avance promete optimizar las técnicas de reanimación en emergencias y, potencialmente, extender el margen de tiempo para salvar vidas en situaciones críticas.

Un estudio realizado por la Universidad de Columbia ha revelado que el cerebro humano segmenta nuestras experiencias diarias en “capítulos”, similar a un libro. Este proceso no solo depende de cambios externos, sino también de lo que cada persona considera importante. Los hallazgos fueron publicados en la revista Current Biology.

Proceso de Segmentación de Experiencias

Dirigido por el psicólogo Christopher Baldassano, el estudio sugiere que esta segmentación permite al cerebro gestionar el flujo constante de la vida al establecer el comienzo y el final de cada “capítulo” personal. Estos límites no se fijan únicamente por cambios en el entorno, sino que responden a nuestros intereses y prioridades en el momento.

Metodología de la Investigación

Para entender cómo se lleva a cabo esta «capitulación» cerebral, el equipo de investigación creó 16 narrativas de audio con diferentes escenarios, como un restaurante o un aeropuerto. Las historias abarcaban situaciones emocionales, que iban desde una propuesta de matrimonio hasta una ruptura amorosa.

Unos 415 participantes escucharon estas narrativas, mientras que algunos tenían su actividad cerebral monitorizada y otros indicaban cuándo creían que comenzaba un nuevo fragmento de la historia. En ciertos casos, los investigadores pidieron a los voluntarios que se concentraran en aspectos específicos de la narrativa, como la propuesta en un restaurante o el ambiente del lugar.

Resultados del Estudio

Los resultados revelaron que el enfoque en detalles específicos influía en cómo el cerebro organizaba los “capítulos”, sugiriendo que el cerebro ajusta su segmentación según lo que consideramos relevante en ese momento. Este hallazgo desafía la noción de que los cambios en la actividad cerebral son provocados únicamente por estímulos sensoriales repentinos.

Implicaciones de los Hallazgos

En lugar de eso, el cerebro parece estar organizando activamente experiencias significativas basadas en nuestras prioridades. Por ejemplo, caminar de una estación de autobuses a una cafetería podría no generar un nuevo “capítulo” si estamos inmersos en una conversación.

Los investigadores también planean examinar cómo las expectativas sobre eventos futuros influyen en esta organización mental y cuáles aspectos de nuestras experiencias se almacenan en la memoria a largo plazo.

Esquemas Mentales y Percepción

El estudio sugiere que nuestras percepciones actuales no solo se forman a partir de lo que vemos y escuchamos, sino también de esquemas mentales construidos a partir de experiencias previas y objetivos personales. Esta investigación abre nuevas perspectivas sobre cómo estructuramos nuestras vidas, reflejando nuestras prioridades individuales y experiencias pasadas.

Se propone que este proceso activo de construcción de la percepción puede influir en cómo recordamos y damos sentido a nuestra vida diaria.

Nuevas Evidencias sobre el COVID Prolongado

Un estudio reciente sugiere que el síndrome debilitante conocido como COVID prolongado podría estar vinculado a lesiones en el cerebro. Publicada en la revista Brain, la investigación fue realizada por científicos de las universidades de Cambridge y Oxford, quienes utilizaron escáneres de alta resolución para identificar anormalidades microscópicas en los tallos cerebrales de pacientes que se recuperaban de COVID-19.

Inflamación Cerebral Persistente

Los investigadores detectaron signos de inflamación cerebral hasta 18 meses después de la infección por SARS-CoV-2. «Nuestro estudio muestra que el tallo cerebral es una región vulnerable a los efectos a largo plazo del COVID-19, con cambios que persisten meses tras la hospitalización», concluyeron los autores.

Los cambios eran más pronunciados en aquellos pacientes que habían estado más tiempo hospitalizados, tenían una enfermedad más grave y mostraban respuestas inflamatorias más intensas, así como peores resultados funcionales.

Detalles del Estudio

El estudio incluyó a 31 personas hospitalizadas durante el pico de la pandemia, antes de la disponibilidad de las vacunas. Se realizaron escaneos cerebrales al menos tres meses después del alta, y se observó inflamación en las tres partes del tallo cerebral en comparación con participantes sanos de la misma edad.

El tallo cerebral, que comprende el bulbo raquídeo, la protuberancia y el mesencéfalo, regula funciones automáticas como el sueño, la respiración y los ritmos cardíacos. Según los autores, síntomas comunes del COVID prolongado, como fatiga, dificultad para respirar y ritmo cardíaco elevado, podrían ser consecuencia de la inflamación en esta región del cerebro.

Hipótesis y Comparaciones

Catarina Rua, neurocientífica de la Universidad de Cambridge, destacó que las anormalidades observadas en las áreas cerebrales relacionadas con la respiración respaldan la teoría de que los síntomas prolongados son provocados por la inflamación del tallo cerebral tras la infección por COVID-19. Un patrón similar se ha notado en pacientes con lesiones cerebrales traumáticas severas, quienes experimentan síntomas afines.

Adicionalmente, estudios de autopsias en personas con COVID prolongado han encontrado tallos cerebrales inflamados y con signos de degeneración. Esto ha llevado a algunos científicos a sospechar que el virus podría acceder al cerebro a través del nervio vago.

Avances en la Investigación

A pesar de estos hallazgos, los escáneres de resonancia magnética convencionales no han mostrado anormalidades estructurales en el tallo cerebral de pacientes vivos con COVID prolongado. Sin embargo, gracias a escáneres 7T de alta potencia, los investigadores han podido observar detalles químicos y físicos del tallo cerebral que antes eran invisibles.

Investigaciones previas en Australia también identificaron un aumento en el tamaño de ciertas regiones del tallo cerebral en pacientes con COVID prolongado, lo que sugiere inflamación continua. Este mismo patrón se ha registrado en pacientes con síndrome de fatiga crónica, una condición que presenta síntomas similares, fortaleciendo la conexión entre ambas afecciones.

Los científicos esperan que estos descubrimientos ayuden a comprender mejor los efectos a largo plazo del COVID-19 y a desarrollar tratamientos más eficaces.

Inclusión de la Vacuna de ARNm

El Consejo de Salubridad General ha agregado la vacuna de ARNm mensajero contra el COVID-19 a la lista de medicamentos en el Compendio Nacional de Insumos para la Salud.

El acuerdo, publicado en el Diario Oficial de la Federación, especifica que la vacuna se administra en una dosis inyectable de 0.3 mililitros.

Propósito del Compendio

Este Compendio agrupa y clasifica medicamentos, materiales médicos y otros insumos que han demostrado su seguridad, calidad y eficacia terapéutica. Será seguido por las instituciones del Sistema Nacional de Salud para proporcionar atención a la población.

Aplicación y Actualización

Este documento es aplicable a todos los niveles de atención médica y se actualizará de forma continua.

Detalles sobre la Vacuna

La publicación en el Diario Oficial indica que la vacuna está destinada a personas mayores de 65 años y proporciona información sobre efectos secundarios, contraindicaciones y su uso durante el embarazo.

Nuevas Pruebas y Medicamentos

Además, se incluyen pruebas rápidas para detectar COVID-19, así como para la influenza A y B. Otros medicamentos añadidos son una solución inyectable de Asfotasa Alfa, jeringas precargadas de volanesorsén, solución inhalatoria de Esketamina y tabletas de emitricitabina y tenofovir alafenamida para el tratamiento del VIH.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha informado sobre el primer caso de cólera en el norte de Líbano y ha registrado cuatro nuevos casos de gripe aviar (H5N1) en humanos en Estados Unidos la semana pasada.

Alerta de Brotes Epidémicos en Líbano

La OMS había anticipado posibles brotes de cólera en Líbano debido a la intensificación de hostilidades desde septiembre. En respuesta, la organización ha activado un plan de preparación y respuesta para hacer frente al cólera, que incluye «intensificar la vigilancia, rastrear contactos y realizar análisis ambientales y muestreos de agua», según declaró el director general, Tedros Adhanom Ghebreyesus, en una rueda de prensa.

En agosto, el Ministerio de Sanidad libanés lanzó una campaña de vacunación contra el cólera para 350,000 personas en áreas de riesgo, pero esta tuvo que suspenderse debido a la escalada del conflicto entre Israel y Hezbolá.

Apoyo Internacional en Líbano

Tedros destacó que la OMS está colaborando en el suministro de equipos a los bancos de sangre en Líbano y en la formación de cirujanos para salvar vidas. Sin embargo, subrayó que «la verdadera solución a todo este sufrimiento no es la asistencia, sino la paz».

Desde septiembre, se han reportado 23 ataques a instalaciones sanitarias en Líbano, resultando en la muerte de 72 trabajadores y pacientes, además de 43 heridos.

Gripe Aviar en Estados Unidos

En relación con la gripe aviar, la OMS ha elevado el total de casos en Estados Unidos a 20, la mayoría relacionados con granjas lecheras. Tedros indicó que «todos, salvo uno, estuvieron expuestos a ganado infectado».

El aumento en el número de rebaños de ganado vacuno afectados por el virus H5N1 es preocupante, con un incremento de 200 a 300 casos en solo un mes. La OMS colabora con los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de EE. UU. y el Ministerio de Salud para mejorar la protección y la investigación de estos casos.

Raros Casos Humanos de H5N1

A pesar de que millones de aves han sido infectadas o han fallecido debido al H5N1 en las últimas dos décadas, los casos en humanos siguen siendo raros, con aproximadamente 900 desde 2003. Sin embargo, la alta tasa de letalidad del virus es alarmante, ya que más de la mitad de los contagios han sido mortales.