La gobernadora Libia Dennise García asegura que el sistema estatal ha atendido a más de 300 mil derechohabientes del IMSS e ISSSTE sin recibir los pagos federales que antes se realizaban. El Seguro Social sostiene que cuenta con recursos para cubrir los servicios y ofrece revisar cualquier diferencia.
LEÓN, GTO.– El sistema de salud de Guanajuato enfrenta una nueva controversia por el financiamiento de la atención médica. Mientras la gobernadora Libia Dennise García Muñoz Ledo asegura que el estado ha dejado de recibir pagos por atender a pacientes del IMSS y del ISSSTE, el Seguro Social sostiene que cuenta con los recursos necesarios y un historial de cumplimiento de sus obligaciones.
De acuerdo con información publicada por El Sol de León, más de 300 mil personas afiliadas a instituciones federales han recibido atención en el sistema estatal de salud desde el inicio de la actual administración.
Se trata de pacientes que, según la mandataria, han acudido a hospitales y unidades médicas estatales para obtener consultas, cirugías u otros servicios que no consiguieron en sus instituciones de seguridad social.
La gobernadora advirtió que esta situación representa una presión adicional sobre los recursos disponibles para atender a la población guanajuatense.
Sin embargo, el IMSS presentó una postura distinta respecto al cumplimiento de los pagos por los servicios que recibe de la Secretaría de Salud estatal.
Más de 300 mil pacientes atendidos
Libia Dennise explicó que Guanajuato tiene una población superior a tres millones de personas sin seguridad social.
A esta demanda se suman los derechohabientes de instituciones federales que recurren a los servicios médicos estatales.
Según las cifras presentadas por la gobernadora, más de 300 mil personas con afiliación al IMSS, ISSSTE u otros sistemas de seguridad social han recibido atención estatal durante su administración.
La mandataria señaló que estos servicios incluyen consultas y procedimientos quirúrgicos.
No obstante, la información difundida no precisa cuántas consultas, cirugías u otros procedimientos se realizaron, ni desglosa los pacientes atendidos por institución.
Tampoco se presentó el costo total que estas atenciones habrían representado para el Gobierno de Guanajuato.
Gobernadora acusa falta de pagos federales
Uno de los principales señalamientos de Libia Dennise está relacionado con los mecanismos de financiamiento.
La gobernadora explicó que anteriormente existían esquemas de subrogación mediante los cuales las instituciones federales pagaban al estado por determinados servicios médicos prestados a sus derechohabientes.
De acuerdo con su versión, ese mecanismo permitía recuperar recursos por las atenciones proporcionadas.
Sin embargo, aseguró que actualmente Guanajuato ya no recibe esos pagos.
La mandataria también afirmó que los recursos disponibles para el sistema estatal son cada vez menores, pese a la demanda de atención.
Estas declaraciones plantean interrogantes sobre los convenios vigentes y la forma en que se financian los servicios compartidos entre instituciones.
Hasta ahora, no se ha dado a conocer en la información proporcionada un monto específico de pagos pendientes ni un desglose de facturas o servicios presuntamente no cubiertos.
IMSS responde: hay recursos para pagar
Ante los señalamientos, el Instituto Mexicano del Seguro Social presentó una postura diferente.
El organismo federal aseguró que sus servicios de salud y prestaciones económicas cuentan con respaldo financiero mediante los presupuestos federales y las cuotas obrero-patronales.
Además, indicó que, dentro del convenio de intercambio de servicios con la Secretaría de Salud de Guanajuato, dispone de solvencia para cubrir las prestaciones otorgadas por la dependencia estatal.
El IMSS también afirmó mantener un historial de cumplimiento en los pagos correspondientes a servicios recibidos.
Su posicionamiento contrasta con las declaraciones de la gobernadora sobre la falta de recursos por atenciones a derechohabientes federales.
Sin embargo, el comunicado del IMSS no incluye un desglose de pagos efectuados a Guanajuato que permita contrastar directamente ambas versiones.
Ofrecen revisar posibles diferencias
El Seguro Social manifestó su disposición para trabajar de manera conjunta con la Secretaría de Salud de Guanajuato.
Entre las acciones planteadas se encuentra revisar o auditar casos particulares relacionados con los servicios prestados.
El objetivo, según el instituto, sería aclarar cualquier diferencia bajo criterios de transparencia y uso adecuado de los recursos públicos.
Esta posibilidad abre la puerta a una revisión de los convenios, las atenciones realizadas y los pagos correspondientes.
Por ahora, no se ha anunciado una auditoría conjunta formal ni una fecha para realizarla.
Protestas del IMSS exhiben otras dificultades
Las declaraciones de la gobernadora ocurrieron después de movilizaciones de trabajadores del Seguro Social en diferentes estados del país.
En León, personal sindicalizado se manifestó sobre el bulevar Adolfo López Mateos, a la altura de la calle Agua Azul, frente a las instalaciones de la Sección XV del Sindicato Nacional de Trabajadores del Seguro Social.
Las protestas estuvieron relacionadas con demandas de mejores salarios, condiciones laborales e insumos para desempeñar sus actividades.
Libia Dennise vinculó la presión sobre el sistema estatal con las dificultades de atención que enfrentan algunos derechohabientes de instituciones federales.
Según la mandataria, cuando los pacientes no encuentran respuesta en sus unidades de seguridad social, algunos terminan buscando atención en los servicios estatales.
No obstante, las manifestaciones laborales y la controversia por los pagos son asuntos distintos, aunque ambos forman parte del debate sobre las condiciones del sistema de salud.
¿Quién paga realmente esas atenciones?
La diferencia entre las posturas del Gobierno de Guanajuato y el IMSS deja preguntas pendientes.
Para determinar si existen adeudos sería necesario conocer los convenios aplicables, los servicios efectivamente prestados, los montos facturados y los pagos realizados.
También resulta importante distinguir entre la atención brindada a derechohabientes federales y los servicios que deben cubrirse mediante mecanismos específicos de intercambio institucional.
La cifra de más de 300 mil personas atendidas, por sí sola, no permite calcular una deuda.
Por ello, no está acreditado con la información publicada que exista un adeudo federal equivalente al costo de todas esas atenciones.
Lo confirmado es que la gobernadora reclama la falta de pagos y que el IMSS sostiene contar con recursos para cumplir sus obligaciones.
La atención médica queda en el centro
La controversia ocurre en un estado donde millones de personas dependen de los servicios públicos de salud.
Para el Gobierno de Guanajuato, atender a pacientes de otras instituciones implica destinar capacidad médica y recursos a una población adicional.
Para el IMSS, los convenios de intercambio de servicios cuentan con respaldo financiero y pueden revisarse cuando existan diferencias.
El siguiente paso será determinar si ambas instituciones pueden conciliar sus registros y aclarar qué servicios fueron prestados, cuáles estaban sujetos a pago y cuáles han sido cubiertos.
Mientras el Gobierno estatal y el Seguro Social mantienen versiones distintas sobre el financiamiento, los pacientes continúan necesitando consultas, medicamentos y procedimientos médicos oportunos.
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